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Cirurgia Plástica

Rinoplastia – Cirurgia Plástica no Nariz

 

Como é feita a rinoplastia?

A rinoplastia é um procedimento realizado em uma instalação cirúrgica. O paciente receberá medicamentos para sedação e anestesia para permanecer confortável durante todo procedimento.

O cirurgião fará as incisões cirúrgicas dentro das narinas (ele pode adicionar a incisão adicional na columela). Através das incisões, ele fará as modificações cirúrgicas necessárias.Foto: Reprodução Getty Imagens

Dependendo do caso, isso pode incluir suavizar uma protuberância na ponte nasal, refinar a ponta nasal, reduzir o tamanho das narinas ou alterar a cartilagem e o osso do nariz para melhorar sua aparência.

Quando o cirurgião terminar, ele fechará as incisões com suturas e fará um curativo cirúrgico.

Rinoplastia aberta e fechada

A rinoplastia pode ser realizada de duas maneiras:

  • Abordagem aberta: requer uma incisão adicional na faixa de pele que separa as narinas
  • Abordagem fechada (endonasal): as incisões são realizadas dentro das narinas, eliminando assim a chance de cicatrizes visíveis.
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Formato das incisões abertas

A abordagem aberta permite que o cirurgião veja a anatomia nasal subjacente e tenha a liberdade de manipular a cartilagem, remodela ou adiciona um enxerto, por exemplo, e depois cobrir novamente a pele sobre a cartilagem modificada.

O que a rinoplastia conserta?

A rinoplastia pode melhorar uma infinidade de problemas funcionais e estéticos do nariz, incluindo:

  • O tamanho, desvios e largura.
  • O perfil nasal com depressões na ponte e protuberâncias visíveis.
  • Desvio de septo (obstrução que impede a função respiratória)
  • Ponta nasal caída ou bulbosa
  • Narinas de grandes dimensões ou irregulares.

Quem pode fazer rinoplastia?

As principais razões para realizar uma plástica no nariz são problemas respiratórios e modificações estéticas.

A aparência nasal é o elemento que mais incomoda os pacientes seja o tamanho ou a forma.

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Problemas respiratórios e desvio de septo são as irregularidades mais comuns que levam a cirurgia nasal para melhora de qualidade de vida.

Pré-operatório da rinoplastia

A consulta antes da cirurgia de rinoplastia é de suma importância para avaliação do paciente, nela o cirurgião observará fatores como a espessura e elasticidade da pele. O paciente apresentará o que o incomoda no nariz e descrever o resultado que espera.

Com base nessas informações o cirurgião conceituará a rinoplastia e os resultados esperado.

Usando imagens de computador o médico pode mostrar como será aproximadamente o nariz do paciente após a cirurgia.

As imagens feitas pelo computador são essenciais para o paciente visualizar o possível resultado e para o médico projetar como ele quer a forma do nariz.

Exames laboratoriais e de imagem serão solicitados para melhor avaliação do nariz e da saúde do paciente.

O paciente deve ter alguns cuidados para a realização do procedimento cirúrgico:

  • Deve evitar o consumo de bebidas alcoólicas e drogas.
  • Evitar alimentação calórica e muito pesada na véspera da cirurgia.
  • Se perceber indisposição e sintomas gripais, entrar em contato com o médico.
  • No dia da cirurgia comparecer ao local com antecedência.
  • Realizar jejum de 8 horas, inclusive de água.

O procedimento dura de 1 a 2 horas, em seguida o paciente será encaminhado para sala de repouso onde será medicado e monitorado.

Quais os riscos da rinoplastia?

Todo procedimento cirúrgico pode apresentar algum grau de risco. No entanto ao escolher um cirurgião especializado e credenciado as chances de surgir alguma complicação reduzem significativamente e o paciente terá certeza que recebera  todos os cuidados necessários e caso ocorra uma intercorrência será tratado imediatamente. Entre os riscos estão:

  • Obstrução respiratória
  • Alterações na sensação da pele
  • Má cicatrização
  • Sangramento
  • Infecção
  • Descoloração da pele

É considerado normal um pequeno sangramento nas primeiras 48h, caso o sangramento permaneça ou apareçam sintomas anormais entre em contato com o cirurgião.

Pós-operatório da rinoplastia

Inicialmente, o nariz ficará inchado e dolorido. O paciente também pode apresentar contusões na área dos olhos. A maioria dos hematomas e inchaço desaparecerá dentro de algumas semanas.

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Quando o paciente estiver apto o médico dará alta e um acompanhante deve levar o paciente para casa e ajuda-lo a descansar, fornecer bastante liquido e alimentação leve.

O médico prescreverá a medicação que deve ser utilizada em casa e orientará o paciente sobre todos os procedimentos a serem realizados em casa, como:

  • Limpar as narinas com soro fisiológico e não assoar o nariz.
  • Lavar os cabelos como em salão de beleza para não molhar o curativo.
  • Evitar a exposição ao sol.
  • Não cutucar e mexer no nariz bruscamente.
  • Não utilizar óculos solar ou de grau.
  • Não retirar o curativo.
  • Dormir de barriga para cima com a cabeça mais elevada.

A realização de atividades físicas vigorosa deve ser evitada pelo risco de  sangramento e complicações. Caminhadas curtas serão orientadas e liberadas pelo medico conforme o avanço na recuperação do paciente.

Perguntas frequentes sobre a rinoplastia:

Quanto custa uma rinoplastia?

O custo de uma rinoplastia varia de acordo com os procedimentos realizados. É importante que o paciente sempre procure por médicos membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica para realizar procedimentos cirúrgicos. Os valores serão discutidos após avaliação médica.

O plano de saúde cobre a rinoplastia?

Dependendo do plano de saúde o custo da rinoplastia reconstrutiva pode ser parcial ou totalmente coberto. Normalmente os planos de saúde cobrem o custo da rinoplastia quando é realizada para corrigir uma deformidade estrutural que causa sinusite ou problemas crônicos de respiração, ou para irregularidades nasais causadas por traumas no nariz ou lesões.

Quando dá para ver o resultado da rinoplastia?

Cerca de duas semanas após a cirurgia no período de recuperação será possível observar alguns dos benefícios estéticos da rinoplastia.Foto: Reprodução Getty Imagens

No entanto, os resultados finais podem levar cerca de um ano ou mais, o tempo que o nariz leva para cicatrizar completamente e reduzir o inchaço residual.

A rinoplastia é para sempre?

Os resultados podem ser considerados permanentes na rinoplastia, mas o envelhecimento do nariz continuará normalmente após a cirurgia como qualquer parte do corpo.

Quando vou poder sair normalmente após a rinoplastia?

O inchaço e os hematomas inicialmente melhorarão cerca de duas semanas após a cirurgia. O paciente pode retomar suas atividades após liberação medica. Converse com seu medico a respeito da utilização de maquiagem sobre as áreas com hematomas.

Fonte: SBCP http://www2.cirurgiaplastica.org.br/

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